[目的]探究以家庭反对居多的亲情护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。[方法]自由选择195例新放脑卒中偏瘫患者按若无亲属陪伴分成实验组(有亲属陪伴)98例和对照组97事例,两组患者皆拒绝接受常规化疗和常规护理;实验组同时拒绝接受以家庭反对居多的亲情护理。介入时间3个月。使用身体健康调查简表(SF-36)对两组患者的介入前后生活质量(QOL)展开审定,仔细观察以家庭反对居多的亲情护理介入对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。
[结果]介入后组间较为,实验组总体生活质量显著低于对照组(P0.05);组内较为,实验组总体生活质量显著低于介入前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以家庭反对居多的亲情护理介入可提升亲属的照料水平及患者因应程度,提升患者生活质量。【关键词】 脑卒中;家庭反对;亲情护理,生活质量 脑卒中是由于脑溢血的脑血液循环障碍所致适当部位脑功能病变的一组疾病。
随着我国老龄化社会来临,该病已沦为严重威胁人类身体健康的常见疾病,不仅发病率低,而且死亡率、致残率也很高[1]。尽管脑卒中的医疗水平大大提升,使其死亡率显著上升,但仍有一大部分患者尚存偏瘫等功能障碍,严重影响了患者的生活质量,给家庭和社会带给沈重的精神负担和经济压力。Berkman指出疾病的康复不仅依赖患者,也依赖他们的家庭和社会[2]。
在护理中来自家庭的反对变得尤为重要。亲情护理是以人为本,为病人获取生理、心理、社会、精神、文化、角色适应环境及生活照料[3],侧重符合患者亲情市场需求,使患者主动因应,尽快的重返家庭和社会。我科对收治的195事例脑卒中偏瘫患者实行了家庭反对居多的亲情护理,效果失望。
1 资料与方法1.1 研究对象自由选择2013年10月-2014年1月来我科住院的亮相脑卒中患者195事例,其中男131事例,女64事例,年龄37~80岁,平均值(65.84±5.27)岁,脑出血28事例,脑梗死57事例,皆合乎脑卒中的临床标准[4],并经头颅CT和∕或MRI检查发病,有肢体功能障碍,NIHSS24分,回避有相当严重的心肝肾等脏器疾病者。按照若无亲属(子女、父母、未婚)陪伴将研究对象分成实验组(有亲属陪伴)98例和对照组(其他人员陪伴)97事例,两组患者入院时一般资料、病情和生活质量审定情况较为差异无统计学意义(P0.05)。1.2介入方法两组患者皆拒绝接受常规药物化疗和常规护理,实验组在此基础上使用以家庭反对居多的亲情护理模式展开护理,明确介入措施如下:1.2.1亲属参予的亲情理解介入:理解患者的疾病了解及亲情必须程度;理解亲属对亲情反对的理解和对患者的关心程度等。向患者和亲属介绍疾病科学知识,侧重亲属参予,提升亲属的理解程度,让亲属多陪伴患者,给与其持续的亲情反对,使患者感受到家庭亲情的寒冷[5],使患者主动参予化疗护理。
1.2.2亲属参予的亲情心理介入:向患者和亲属介绍卒中后不良情绪的危害及对康复的影响;通过亲属陪伴与交流,及时发现患者情绪变化,希望患者传达内心的伤痛体验,通过亲属主动的亲情反对和心理纾缓,使患者保持良好的心理状态,强化信心,大力康复。1.2.3亲属参予的亲情康复训练:向患者亲属介绍早期康复对脑功能重塑的重要性,协助患者和亲属掌控准确的康复训练方法。指导亲属掌控良肢位的放置、美容和被动关节肌肉训练方法,帮助患者展开床上沦落、移动和适应性训练以及训练患者喂食、穿偷窥、睡觉等。
亲属是最理解患者情况的人,所以,在康复训练中指导亲属根据训练情况对患者展开个性化护理[6]。协助患者仅次于程度的完全恢复自理能力。1.2.4亲属参予的亲情身体健康教育:由低年资护理人员对亲属展开实时身体健康教育培训,亲属在正确理解和掌控身体健康教育内容的基础上,在必要的时候用平易近人的语言,将信息传送给患者,协助患者掌控危险性因素,留存情绪稳定,严苛遵医嘱饮食服药等,通过亲属的亲情指导患者更容易拒绝接受、解读和依从。
亲情化身体健康教育[7]填补了传统身体健康教育对患者的心情、环境和感官能力等注目严重不足的缺点。出院指导侧重提升亲属和患者的应付能力,协助他们适应环境和资源的变化。医护人员与患者亲属维持电话联系,随时答案疑惑,获取心理反对和身体健康指导,提升亲属的医疗能力,使患者尽早的重返家庭和社会。1.3 测量工具 使用身体健康调查简表(SF-36)于入院时及2月末对两组患者生活质量展开评分。
该表共36个问题,包括了生理身体健康和心理健康两大领域,生理身体健康领域又还包括生理机能、生理职能、躯体疼痛和总体身体健康4个维度;心理健康领域还包括精力、社会功能、情感职能、精神身体健康4个维度。应用于SF-36评价脑卒中患者QOL的有效性早已获得证实[8-9]。3辩论 随着身体健康观念的改变和老龄化进程的激化,护理的目标更加注目提升患者的生活质量。
生活质量是评价个体生理身体健康和心理健康状态的综合指标。本研究结果显示,介入后组间较为,实验组总体生活质量显著低于对照组(P0.05);组内较为,实验组总体生活质量显著低于介入前,差异有统计学意义(P0.05)。说明了在脑卒中偏瘫患者中积极开展以“家庭反对”居多的亲情护理介入,通过医护人员的亲情指导和引领,家属的亲情参予和反对,需要协助患者创建准确的理解不道德,提高患者的负性情绪,符合患者生理和心理方面的市场需求,从而提升了患者的生活质量。较好的家庭反对不利于患者的心理及社会功能的逐步康复[10]。
自2010年卫生部明确提出全国积极开展优质护理服务以来,许多护理工作者探寻了“无陪护”病房护理模式,提升了护理人员服务意识和服务质量,提升了患者的满意度,其大力的起到是认同的,但也许并不合适脑卒中患者,忽视了患者对亲人的必须。亲情对维系家庭人与自然和社会平稳起着十分最重要的起到。亲属陪伴需要增加患者的情绪抑郁症程度,提升其生活自理能力[11]。
以家庭反对居多的亲情护理模式将亲情观念跨越于整个护理过程中,坚决以人为本,侧重亲属参予和陪伴,使患者感受到亲情关怀和反对,从而减低了心理开销,强化康复信心,同时提升了亲属的照料水平和患者因应程度,对提升患者生活质量有大力的影响。
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